Sursa foto: Shutterstock.com
Guta este o afecțiune reumatică dureroasă cauzată de acumularea excesivă de acid uric în sânge, care formează cristale ce se depun în articulații. Această boală provoacă inflamație severă, roșeață, umflături și dureri puternice în articulațiile afectate. Guta afectează predominant bărbații, în special pe cei cu vârsta între 30 și 50 de ani, aceștia fiind de 3-4 ori mai predispuși decât femeile. Articulația cea mai frecvent afectată este degetul mare de la picior, însă guta poate implica și alte zone ale corpului.
Ce este guta și cum se manifestă?
Guta este o formă dureroasă de artrită caracterizată prin acumularea excesivă de acid uric în sânge și țesuturi, formarea de cristale de acid uric în articulații și episoade acute de durere și inflamație articulară. Principalele simptome ale gutei includ durere articulară intensă, mai ales la nivelul degetului mare de la picior, inflamație și roșeață a articulației afectate, sensibilitate crescută și senzație de căldură locală, precum și rigiditate și limitarea mișcărilor articulației.
Un atac de gută debutează de obicei brusc, adesea noaptea, și poate dura între 3-10 zile. Fără tratament, episoadele se pot repeta și pot afecta mai multe articulații în timp. Factorii care favorizează apariția gutei sunt dieta bogată în purine (carne roșie, fructe de mare), consumul excesiv de alcool, obezitatea, predispoziția genetică și anumite afecțiuni medicale, precum hipertensiunea sau diabetul.
Pentru stabilirea diagnosticului, medicii iau în considerare simptomele pacienților, analizele de sânge pentru a evalua nivelul de acid uric și analiza lichidului sinovial, care poate arăta prezența cristalelor de urat de sodiu. În perioada crizei acute, tratamentul se concentrează pe reducerea durerii, iar pe termen lung se încearcă controlarea nivelului de acid uric pentru a preveni recurențele.
De câte tipuri poate fi guta?
Guta poate fi clasificată în mai multe tipuri, în funcție de stadiul și manifestările bolii. Acestea includ
-
Hiperuricemia asimptomatică - unde nivelul de acid uric în sânge este crescut. Este o formă asimptomatică;
-
Guta acută, caracterizată de atacuri bruște de durere și inflamație articulară intensă;
-
Guta intercritică, care este asimptomatică și apare în perioadele dintre atacurile acute
-
Guta cronică tofacee , care prezintă formarea de noduli sau tofi și afectarea permanentă a articulațiilor.
De asemenea, există și pseudoguta, o afecțiune similară cauzată de cristale de pirofosfat de calciu, nu de acid uric. Aceasta poate fi confundată cu guta, dar necesită un tratament diferit. Identificarea corectă a tipului de gută este esențială pentru stabilirea celui mai potrivit plan de tratament și prevenirea complicațiilor pe termen lung. Pentru a preveni sau gestiona simptomele gutei, poți încerca ceaiurile noastre naturale, în special pe cel conceput pentru afecțiuni reumatice și gută. Acesta conține ienupăr, dar și alte șase plante medicinale, fiind un produs 100% natural și ambalat manual, pentru a-i păstra toate beneficiile.
Guta la picioare și gleznă - ce este?
Guta la picioare și gleznă este o formă de artrită inflamatorie cauzată de acumularea de cristale de acid uric în articulații. Aceasta afectează cel mai frecvent articulația metatarsofalangiană a degetului mare de la picior, dar poate apărea și la nivelul gleznei sau al altor articulații ale piciorului. Printre semnele comune se numără apariția unei dureri acute, de obicei bruscă, în zona articulației afectate, însoțită de inflamație vizibilă, roșeață, o sensibilitate mai mare la atingere și dificultăți de mișcare în respectiva articulație.
Atacurile de gută la picioare apar de obicei noaptea și pot dura între 3-10 zile. Fără tratament adecvat, episoadele se pot repeta și pot duce la deteriorarea articulațiilor pe termen lung. Diagnosticul se bazează pe simptome, analize de sânge și examinarea lichidului sinovial pentru identificarea cristalelor de acid uric.
Ce înseamnă guta la genunchi și picioare - simptome specifice
Guta la genunchi și picioare este o formă de artrită inflamatorie cauzată de acumularea excesivă de acid uric în organism, care duce la formarea cristalelor de urat de sodiu în articulații. Cristalele formate din acid uric care se acumulează în articulații pot determina un răspuns inflamator semnificativ, ce se manifestă prin umflături evidente, o nuanță roșie a pielii și o senzație de căldură locală. Această reacție poate fi însoțită de dureri extreme, care fac mișcarea extrem de dificilă.
Cel mai frecvent, boala debutează la degetul mare de la picior (podagră), dar poate afecta și alte articulații, precum genunchii, gleznele și degetele de la mâini. Pe măsură ce guta progresează, atacurile devin mai frecvente și pot duce la leziuni articulare permanente, dacă nu este tratată corespunzător.
Simptomele specifice gutei la genunchi și picioare includ dureri bruște și intense, care apar de obicei noaptea sau dimineața devreme. Articulațiile afectate se umflă, devin foarte sensibile la atingere și pot prezenta o senzație de arsură. În timpul unui atac acut, persoanele afectate pot avea dificultăți în mers și în mișcarea articulațiilor afectate. Dacă boala nu este controlată, pot apărea tofii gutoși și complicații precum artrita cronică și deteriorarea ireversibilă a articulațiilor. Tratamentul corect, inclusiv modificarea stilului de viață și administrarea medicamentelor specifice, poate ajuta la prevenirea acestor complicații și la ameliorarea simptomelor.
Guta la încheietura mâinii, cot și degete
Sursa foto: Shutterstock.com
Deși guta afectează cel mai frecvent articulația degetului mare de la picior, aceasta poate apărea și la nivelul membrelor superioare, inclusiv la încheietura mâinii, cot și degete. Simptomele sunt similare cu cele de la nivelul piciorului, incluzând durere intensă și bruscă în articulația afectată, inflamație și roșeață locală, sensibilitate crescută la atingere și limitarea mișcărilor articulare.
La nivelul mâinii, guta poate afecta în special articulațiile degetelor, provocând umflături dureroase. Cotul poate deveni rigid și dureros, limitând mișcările brațului. În cazuri severe, se pot forma tofi gutoși - depozite de cristale de acid uric vizibile sub piele.
Diagnosticul și tratamentul sunt similare cu cele pentru guta la nivelul piciorului, incluzând analize de sânge, examinarea lichidului sinovial și administrarea de medicamente pentru reducerea inflamației și a nivelului de acid uric. Dacă vrei un adjuvant la tratamentul medicamentos și dorești să susții în mod natural sănătatea articulațiilor, poți explora gama noastră de produse pentru reumatism și gută. De la unguente și ceaiuri, până la loțiuni de masaj și tincturi, aceste produse sunt special create pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor.
Cauzele apariției gutei și factorii de risc
Principala cauză a apariției gutei este hiperuricemia, adică nivelul crescut de acid uric în sânge. Aceasta poate apărea din mai multe motive, inclusiv producția excesivă de acid uric de către organism, eliminarea insuficientă a acidului uric prin rinichi sau consumul crescut de alimente bogate în purine.
Factorii de risc care predispun la apariția gutei includ sexul masculin (bărbații fiind mai predispuși decât femeile), vârsta înaintată, obezitatea, consumul excesiv de alcool (în special bere), dieta bogată în carne roșie și fructe de mare, istoricul familial de gută și anumite afecțiuni medicale precum hipertensiunea arterială, diabetul sau bolile renale. Alți factori care pot contribui la apariția gutei sunt utilizarea anumitor medicamente precum diureticele, intervenții chirurgicale recente, traumatisme articulare și deshidratarea severă.
Metode de diagnostic pentru gută
Guta este o afecțiune inflamatorie a articulațiilor cauzată de acumularea cristalelor de acid uric, ceea ce duce la episoade recurente de durere intensă și inflamație. Medicul poate folosi mai multe metode de diagnostic pentru a confirma prezența gutei și pentru a o diferenția de alte tipuri de artrită. Printre acestea se numără:
-
Analiza lichidului sinovial – este considerată cea mai precisă metodă de diagnostic. Medicul extrage o mostră de lichid sinovial din articulația afectată printr-o procedură numită artrocenteză. Proba este examinată la microscop pentru a detecta prezența cristalelor de urat de sodiu, care confirmă diagnosticul de gută;
-
Teste de sânge – măsurarea nivelului de acid uric din sânge poate fi un indicator al gutei, dar nu este întotdeauna concludentă. Unele persoane pot avea valori ridicate de acid uric fără a dezvolta gută, iar altele pot avea atacuri gutoase chiar și cu un nivel normal al acestuia;
-
Radiografii și ecografii – aceste metode imagistice ajută la evaluarea leziunilor articulare cauzate de gută cronică. Ecografia poate detecta prezența cristalelor de urat în țesuturi și articulații, iar radiografiile pot evidenția deteriorarea oaselor în cazurile avansate;
-
Tomografia computerizată cu dublă energie (DECT) – o tehnică imagistică modernă care poate identifica depunerile de cristale de acid uric în articulații și țesuturi moi. Aceasta este utilă în cazurile în care diagnosticul nu este clar prin metodele tradiționale;
-
Examinarea clinică și istoricul medical – Medicul analizează simptomele pacientului, frecvența atacurilor de gută și istoricul familial. De asemenea, este important să se excludă alte forme de artrită, cum ar fi artrita reumatoidă sau osteoartrita.
Tratamentul pentru durerile de gută - antiinflamatoare, pastile, calmante și alte medicamente
Tratamentul gutei are două obiective principale: ameliorarea simptomelor în timpul atacurilor acute și prevenirea recurențelor prin scăderea nivelului de acid uric din sânge. De obicei, tratamentele includ medicamente antiinflamatoare, calmante pentru durere și medicamente care ajută la scăderea nivelului de acid uric. În funcție de severitatea atacurilor și istoricul medical al pacientului, medicii pot recomanda diferite combinații de medicamente și schimbări ale stilului de viață pentru a gestiona eficient această boală cronică.
Tratamentul gutei în cazul unei crize
În cazul unei crize acute de gută, tratamentul vizează reducerea rapidă a durerii și inflamației. Principalele opțiuni terapeutice includ antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum ibuprofenul sau naproxenul, administrate în doze mari pentru a calma durerea și inflamația. Colchicina, un medicament specific pentru gută, este eficientă dacă este administrată în primele 12-24 ore de la debutul crizei. În cazurile severe, se pot administra corticosteroizi precum prednison, oral sau injectabil.
Este esențial ca tratamentul să fie început cât mai repede posibil. Persoanele afectate trebuie să țină membrul afectat în repaus, să aplice comprese reci și să se hidrateze corespunzător. Medicul poate ajusta doza și durata tratamentului în funcție de severitatea simptomelor și răspunsul pacientului.
Tratamentul gutei la picior și alte articulații
Tratamentul gutei are două obiective principale: ameliorarea simptomelor în timpul atacurilor acute și prevenirea recurențelor prin scăderea nivelului de acid uric din sânge. Pentru tratamentul gutei la picior și alte articulații, se recomandă utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS) pentru a reduce durerea și inflamația. Colchicina este eficientă în reducerea durerii dacă este administrată în primele 12-24 ore de la debutul atacului de gută la picior. În cazurile severe, inclusiv în guta la genunchi, se pot administra corticosteroizi oral sau injectabil pentru a controla inflamația.
Pentru prevenirea atacurilor recurente de gută, medicul poate prescrie inhibitori ai xantinoxidazei (allopurinol, febuxostat) care scad producția de acid uric în organism, sau medicamente uricozurice (probenecid) care cresc eliminarea acidului uric prin rinichi. Colchicina, în doze mici, poate fi utilizată și pentru prevenirea recurențelor, inclusiv la nivelul mâinilor.
Pe lângă tratamentul medicamentos, medicul poate recomanda și modificări ale stilului de viață, dar și anumite produse naturale, precum creme, unguente sau alifii care pot ajuta la ameliorarea durerii locale.
În cazurile severe de gută la genunchi sau alte articulații, cu formarea de tofi gutoși, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea acestora. Tratamentul trebuie personalizat pentru fiecare pacient în funcție de severitatea bolii, frecvența atacurilor și prezența altor afecțiuni asociate.
Artrita gutoasă - complicații
Guta, care mai este cunoscută și ca artrita gutoasă, poate duce la o serie de complicații severe, dacă nu este tratată la timp. Una dintre cele mai frecvente este artrita gutoasă cronică, caracterizată prin durere persistentă la nivelul articulațiilor afectate, rigiditate și limitarea mobilității articulare, deformări ale articulațiilor și deteriorarea progresivă a cartilajului și osului.
O altă complicație specifică este formarea tofilor gutoși, care sunt depozite de cristale de acid uric care se pot forma sub piele, în special în jurul articulațiilor. Aceștia pot apărea la nivelul degetelor de la mâini și picioare, în zona cotului sau genunchiului, sau pe marginea pavilionului urechii. Tofii pot provoca deformări vizibile și pot eroda osul din apropiere, agravând leziunile articulare.
În acelați timp, nivelurile crescute de acid uric pot afecta și rinichii, ducând la complicații renale. Acestea pot include formarea de calculi renali, nefropatia urică (afectarea funcției renale) și, în cazuri severe, insuficiență renală cronică.
Fără tratament adecvat, guta poate evolua de la crize acute izolate, urmate de perioade asimptomatice, la o creștere a frecvenței și duratei atacurilor de gută. În timp, poate apărea durerea persistentă între crize, formarea tofilor gutoși și deformarea articulațiilor, culminând cu instalarea artritei gutoase cronice, care poate afecta permanent organismul.
Remedii gută - ce luăm pentru prevenirea gutei și a crizelor de gută
Sursa foto: Shutterstock.com
Pentru prevenirea gutei și a crizelor dureroase asociate, există câteva remedii și măsuri importante pe care le puteți lua. Modificările dietei joacă un rol crucial. Este recomandat să limităm consumul de alimente bogate în purine precum carnea roșie, fructele de mare și organele, și să creșteți aportul de legume, fructe și cereale integrale. De asemenea, este important să elimini băuturile îndulcite cu zahăr și fructoză, precum și consumul de alcool, în special berea.
Mai mult, este recomandat consumul minim a 2-3 litri de apă pe zi, pentru a ajuta la eliminarea acidului uric din organism. Menținerea unei greutăți sănătoase este la fel de importantă, deoarece excesul de greutate crește producția de acid uric. Pierderea în greutate poate ajuta la prevenirea gutei. Activitatea fizică regulată, sub forma exercițiilor moderate, poate contribui la scăderea nivelului de acid uric și la menținerea unei greutăți optime.
Totodată, și suplimentele naturale care pot fi benefice. Extractul de cireșe poate reduce inflamația și nivelul acidului uric, vitamina C poate crește eliminarea acidului uric, iar omega-3 are proprietăți antiinflamatorii. De altfel, tincturilemedicinale, precum cele de ienupar, rădăcină de ghimbir sau frunze de urzică, pot fi utilizate pentru a susține tratamentul medicamentos și pentru a ajuta la reducerea inflamației. Ienuparul, de exemplu, este cunoscut pentru proprietățile sale diuretice, care pot sprijini eliminarea excesului de acid uric din organism. Ghimbirul, cu efectele sale antiinflamatorii, poate ajuta la reducerea durerilor și umflăturilor articulare, în timp ce urzica este apreciată pentru capacitatea sa de a sprijini sănătatea rinichilor și de a stimula eliminarea toxinelor.
Guta este o afecțiune articulară dureroasă și complexă care necesită o abordare atentă în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul. Dacă nu este gestionată corespunzător, aceasta poate duce la complicații pe termen lung, inclusiv leziuni permanente ale articulațiilor. Un regim alimentar adecvat, alături de tratamentele și remediile naturale disponibile, poate ajuta la controlul simptomelor și prevenirea atacurilor viitoare. Este esențial ca persoanele care suferă de gută să urmeze recomandările medicului și să adopte un stil de viață sănătos, pentru a reduce riscurile asociate acestei boli.
Referințe
-
arthritis.org/diseases/gout;
-
mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/symptoms-causes/syc-20372897;
-
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4755-gout.
